Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дополнительный больничный при кесаревом сечении расчет в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пособие по беременности и родам назначается всем трудоустроенным матерям, а также студенткам очной формы и женщинам, уволенным при ликвидации организаций. Также вне зависимости от доходов семей в любом случае выплачивается единовременное пособие при рождении ребенка и ежемесячное пособие по уходу за ребенком.
Могут ли отказать в назначении детских выплат и пособий беременным
Остальные выплаты так или иначе связаны с финансовым статусом семьи, поэтому причин для отказа может быть несколько:
- У семьи превышены нормативы по недвижимости и другому имуществу. Например, соцзащита признает малоимущей ту семью, в которой жилая площадь меньше 24 кв. м., а в собственности у семьи не больше двух машин (исключение для многодетных).
- У семьи нет вообще никакого дохода. Парадокс, но безработным родителям не будут выплачивать некоторые пособия, если у них нет уважительной причины, почему они не работают.
- Банально, но недостоверные или неполные данныетоже станут причиной для отказа в пособиях.
Доплата за роды с осложнениями в 2022 году
Если живот большой, то основной метод удаления живота после кесарева сечения. Если вы можете находиться в лежачем положении, сколько времени требуется для восстановления? Как убрать ее с помощью роликов, обертываний, пылесосов и похудения.
Однако бумажные больничные листы ушли в прошлое и сейчас применяются к очень ограниченному числу пациентов; с 2022 года больничные листы будут электронными и не потребуют согласия гражданина или работодателя. В этом случае работодатель все равно может определить, что больничный лист был выдан на дополнительные 16 дней отпуска по беременности и родам. Это определяется специальным кодом — 020 в поле «Дополнительный код».
С 1 января 2022 года электронные больничные будут рассчитываться заранее (без необходимости запрашивать дополнительную информацию). Это новый термин в сотрудничестве между Фондом социального страхования и работодателем, означающий, что Фонд социального страхования сам начнет рассчитывать и выплачивать пособия за дни отсутствия на работе. Единственным исключением являются расходы по уходу за детьми до 1,5 лет, где сохраняется процесс декларирования.
Предположим, Стефания Царевская, специалист по связям с общественностью компании «Финздрав», берет больничный в апреле 2022 года. Пособие по беременности и родам работника было рассчитано на основе больничного листа. Расчет основан на соответствующем расчетном периоде с 2018 по 2022 год.
Если работница не имела дохода или работы до наступления отпуска по беременности и родам, пособие по беременности и родам рассчитывается из минимальной заработной платы.
В соответствии с порядком выдачи листка нетрудоспособности, отпуск по беременности и родам предоставляется женщинам со сроком беременности 30 недель единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
Если работница не имела дохода или работы до ухода в декретный отпуск, то пособие по беременности и родам рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда.
В соответствии с порядком выдачи листка нетрудоспособности, отпуск по беременности и родам предоставляется женщинам со сроком беременности 30 недель единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
Виды оперативного вмешательства
Появление ребенка на свет может происходить как в ходе обычных родов, так и с помощью кесарева сечения. Такую операцию начали проводить еще в древние времена, когда после отхождения вод проходило слишком много времени, а схватки слишком затягивались. В такой ситуации родственниками пациентки приходилось принимать решение о необходимости спасения женщины или ребенка, и в чреве делался разрез.
С развитием медицины и появлением анестезии появление ребенка на свет путем кесарева сечения стало все больше применяться в семьях богатых людей. При таком виде родоразрешения пациентка не испытывала схваток и не мучилась, поэтому кесарево сечение называли царским.
На сегодняшний день такая операция считается одним из распространенных видов принятия родов в медицинских учреждениях. Кесарево сечение представляет собой сложную операцию, поэтому ее не проводят лишь по желанию пациентки. Для того чтобы ребенок появился на свет таким путем важно наличие определенных показаний.
Плановое кесарево сечение назначается еще задолго до предполагаемой даты родов. К тому времени будущая мамочка уже знает обо всех нюансах и особенностях, которые могут возникать в ходе такой операции.
Обычно плановое оперативное вмешательство назначается в следующих случаях:
За несколько дней до назначенной даты операции пациентка отправляется в медицинское учреждение, где проводится ее тщательное обследование. Операция выполняется в определенный день, при этом не обязательно дожидаться появления схваток.
Не так редко прибегают к выполнению экстренного кесарева сечения, и происходит это в тех ситуациях, когда естественные роды не могут самостоятельно завершиться. Кроме этого, специалисты могут принимать решение о необходимости проведения экстренного хирургического вмешательства и при появлении угрозы жизни матери или ребенка.
На сколько дней продлевают дополнительный больничный при кесаревом сечении и как его оформить
Соответственно вышеозначенным положениям российского законодательства, больничный лист при кесаревом сечении продлевают на 16 дней в обязательном порядке, так как кесарево сечение само по себе относится к осложнениям при родах. Также, при многоплодной беременности срок больничного увеличивается на 14 дней до родов, и на 40 дней после родов. В данных ситуациях практически всегда применяется кесарево сечение, однако даже при решении рожать нескольких детей естественным способом, это не повлияет на продолжительность больничного.
В отличие от выдачи больничных в связи с болезнью, продолжительность дополнительного времени освобождения от рабочих обязанностей в данном случае четко зафиксирована в нормативах законодательства, а не определяется лечащим врачом исходя из имеющегося анамнеза.
Оплачиваются дополнительные дни больничного при кесаревом сечении в аналогичном порядке, как и по листку нетрудоспособности, выданному в связи с декретом — в 100%-ном размере среднего заработка родившей женщины. При этом об осложнениях и необходимости продления больничного делает отметку акушер или лечащий врач гинеколог. Так как фактически в данном случае имеет место факт продления больничного, то хоть обязанность по оплате этих дней возлагается на работодателя, фактически весь данный срок компенсируется ему выплатой из ФСС.
В исключительных ситуациях процесс родов и проведение кесаревого сечения могут иметь и более долгосрочные негативные последствия. В таком случае, по окончанию действия больничного по беременности и родам, работница вправе оформить больничный в общем порядке в соответствии с показаниями врача и продолжительностью до 30 дней. Свыше месячного срока этот больничный также может быть продолжен, если имеется соответствующее решение врачебной комиссии, которое подтверждает необходимость дополнительного лечения.
Сейчас вертикальный разрез делают в самых крайних случаях, только при определенном положении ребенка и вне зависимости от ЭКС или ПКС проводится. Лучше вообще удалить
Сроки подачи документов на оформление дополнительного больничного и пособия по осложненным родам Оформлением больничного листа занимается главный врач, а оформлением пособия – работодатель или служба соцзащиты (если гражданка была уволена). Обратиться к ним женщина должна лично, со всеми собранными документами. Нет четкого срока подачи документов на продление больничного листа. Если вы находились на стационарном лечении в медучреждении, то больничный лист будет продлеваться автоматически. Если же приходили на прием к врачу-гинекологу, то больничный будет продлеваться все равно у главврача. Что касается сроков оформления пособия, то и их нет. Как только у гражданки на руках появится оформленный лист нетрудоспособности — она должна направить его работодателю. В нем обычно и указывают, каков период декрета. Чем раньше женщина подаст документ, тем лучше.
Что такое осложненные роды
Роды, считающиеся осложненными, перечислены в Инструкции Минздрава России от 23.04.1997 № 01-97. Это многоплодные роды; роды, сопровождавшиеся акушерскими операциями: кесаревым сечением, роды у женщин с заболеванием сердца и др. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня (а не 16 дней) медицинской организацией, где произошли роды.
Чаще всего на момент начисления пособия по беременности и родам по первоначальному листку нетрудоспособности последующее течение родов неизвестно. В некоторых же случаях возможную выдачу дополнительного листка можно предположить (например, в случае планового кесарева сечения). Вместе с тем, важно иметь в виду, что показания врача к способу родоразрешения для бухгалтера никакого значения не имеют. Оплачивать дополнительный листок нетрудоспособности он будет только после предъявления сотрудницей.
Бывает, что имеется несколько оснований признать роды осложненными. Например, при прогнозируемом рождении двойни женщине изначально выдается листок нетрудоспособности не на 140 дней, а на 194 календарных дня. То есть еще до ухода в отпуск по беременности и родам ей оплачивается больничный большей продолжительности. Если она перенесла и операцию кесарева сечения, бывает, что работодателю она предъявляет дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней.
Бухгалтеру важно четко понимать, стоит ли удовлетворять заявление сотрудницы о доначислении пособия.
Комментируя ситуацию, специалисты ФСС РФ приводят следующие рекомендации. Если работнице уже оплачен больничный в размере 194 календарных дня, предоставлять ей дополнительно 16 дней отпуска не нужно. Предоставление двух дополнительных послеродовых отпусков (в данном случае — продолжительностью 210 календарных дней) законодательством РФ не предусмотрено. Подробнее читайте в статье «У работника родилась двойня» (см. № 10 (октябрь) «БУХ.1С» за 2012 год, стр. 16).
Удовлетворив просьбу сотрудницы и выплатив пособие, бухгалтер идет на определенные риски. Если при проверке специалисты ФСС РФ не примут к зачету сумму пособия по дополнительному больничному, оформленному роддомом, организации грозят пени и штрафы. На сумму, не признанную пособием, нужно будет начислить НДФЛ, страховые взносы.
Поскольку доначисление производится в режиме исправления ошибок (т. е. «задним числом»), возможно начисление пеней за весь период просрочки перечисления обязательных платежей.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос №1: Осложненные роды прошли не в лечебном учреждении. Как предоставляются дополнительные дни отпуска?
Решение принимает лечащий врач женщины. При этом он может советоваться, консультироваться с врачом, который принимал роды. Подобные меры со стороны лечащего врача не являются обязательными и предпринимаются по необходимости.
Вопрос №2: На какое максимальное количество дней можно увеличить обычный отпуск по беременности и родам в 2024 г.?
По продолжительности отпусков никаких изменений не вводилось. Как и раньше, в предыдущих годах, самый продолжительный отпуск для женщины предоставляется при многоплодной беременности. Суммарно он составляет 194 кал. дн. Делится он так: 84 кал. дн. предоставляется сразу, до родов, а 110 – после.
Если исходить из стандартного отпуска, который предоставляется при обычной, не отягощенной беременности (140 кал. дн.), то получается, что увеличить отпуска при наличии соответствующих причин можно максимум на 54 кал. дн. Т. е. 140 кал. дн. + 54 кал. дн = 194 кал. дн.
С учетом проведенной индексации максимально допустимая сумма такого пособия на 2024 г. равна 417 231,92 рос. руб.
Что делать, если отказали в продлении больничного в связи с осложненными родами
Поскольку не всегда удается однозначно и объективно установить факт того, что появление на свет малыша сопровождалось определенными осложнениями, случаются случаи отказа в продлении больничного. Если женщина не согласна с такими действиями медиков, то у нее имеется возможность обжаловать их отказ, для чего следует выполнить следующие действия в зависимости от избранного способа обжалования:
| № п/п | Суд | Прокуратура | Росздравнадзор совместно с ФСС |
| 1 | Письменно обратиться к руководителю отделения или всего учреждения здравоохранения с просьбой или требованием организовать продление листка нетрудоспособности | ||
| 2 | В случае неудовлетворения просьбы – потребовать письменный отказ от руководства организации (в чем они не имеют права отказать) | ||
| 3 | Убедиться, что в медицинской карте и иных документах на больного указаны все обстоятельства и жалобы роженицы, свидетельствующие о наличии осложнений | ||
| 4 | При наличии финансовых и иных возможностей пройти обследование в другой (государственной или частной клинике). Обследование в любом случае будет полезно, если новоиспеченная мама плохо себя чувствует после родов. Заключение о состоянии женщины послужит доказательством ее правоты | ||
| 5 | Составление искового заявления | Составление заявления на имя прокурора по месту нахождения организации | Совершение звонка по горячим телефонным линиям одной из служб (возможно таким образом конфликт можно будет решить еще на 2 стадии) |
| 6 | Уплата государственной пошлины | Ожидание результатов прокурорской проверки | Написание письменной жалобы на действия медиков |
| 7 | Подача документов в суд по месту нахождения ответчика (юридический адрес медицинской организации) | В случае отказа добровольно удовлетворить требования прокурора, он имеет возможность обратиться в суд от имени заявительницы за защитой ее интересов | — |
Сколько длится больничный после кесарева сечения?
Продолжительность больничного после кесарева сечения может зависеть от различных факторов, таких как состояние здоровья женщины, наличие осложнений, политика конкретного медицинского учреждения и требования законодательства.
Обычно, женщинам, которые родили с помощью кесарева сечения, выдают больничный лист или листок временной нетрудоспособности. Сроки выдачи больничных листов могут варьироваться в разных странах и зависеть от местных законодательных актов.
В России, например, листки временной нетрудоспособности выдаются по бюллетеню заболеваний. Родам (как категории состояний) отводятся определенные сроки на основании медицинских сведений о состоянии здоровья женщины.
Оформление больничного листа или листка временной нетрудоспособности после кесарева сечения происходит в роддоме или в медицинском учреждении, где была произведена операция. При оформлении учитываются сведения о реабилитации после операции и заполняются необходимые формы.
Когда выдается дополнительный больничный лист после кесарева сечения
В некоторых случаях роженице полагается выдача дополнительного больничного листа и происходит это при затяжном восстановительном периоде после операции. Кроме этого, показанием к проведению больничного могут стать плохие анализы после родов, а также проблемы с заживанием шва. В такой ситуации врач может продлить пациентке больничный лист при кесаревом сечении и увеличить его на 16 суток. Это будет служить пациентке своеобразной компенсацией за осложненные роды, о чем прописано в трудовом кодексе.
Рождение ребенка может проходить путем планового или экстренного кесарева сечения. В том случае, если была проведена плановая операция, то больничный лист выдается не всегда. Этим занимается тот врач, который принимал у женщины непосредственно роды. При выписке пациентки из медицинского учреждения проводится оценка ее состояния врачом — гинекологом. В том случае, если он посчитает, что операция была осложненной, то женщине обязательно выдадут дополнительный больничный при кесаревом сечении.
В каких случаях больничный можно продлить
На поправку здоровья при заболеваниях, не относящихся к тяжелым, дают от 3 до 15 дней . Это срок, на который врач выписывает лист нетрудоспособности. Если за этот период выздоровление не наступает, по согласованию с врачебной комиссией бюллетень продлевается еще на 15 дней. Дольше «бюллетенить» можно в следующих случаях:
До 2012 г. действовали старые нормы продления больничных листов, согласно которым для продления бюллетеня достаточно было только мнения лечащего врача. Специалист мог самостоятельно увеличить срок действия листка временной нетрудоспособности на 10 или 30 дней. Такие полномочия врачей дали зеленый свет для противоправных действий, связанных с покупкой «липовых» больничных. Поэтому с 2012 г. продлить истекший первичный бюллетень может только комиссия.
Взаимодействие с ФСС — новшества 2022 года
Мы написали статьи, которые помогут вам решить сложные бухгалтерские задачи и перевести сложные документы «с официального на русский». Вы можете помочь нам в этом. Это легко.
1. пособие по уходу за ребенком до пяти лет эквивалентно 40% от средней заработной платы женщины за последние два года. Однако она не может быть меньше 7 082,85 рублей в месяц или больше 29 600,48 рублей в месяц. Точную сумму можно также рассчитать по формуле заработок / 730 или 731 х 30,4 х 40% за последние два года.
Аналогично, «детское» пособие будет пересчитано с 01. 02. И до этой даты «детские» пособия будут выплачиваться в скорректированном размере в 2022 году.
Если женщина не работала последние два года или ее доход ниже минимального размера оплаты труда, пособие рассчитывается из минимального размера оплаты труда и составляет 12 792 рубля в 2022 году. В этом случае формула та же: 12, 792 x 24 месяца / 730 дней x количество дней отпуска.
Когда можно планировать беременность после кесарева сечения?
Абсолютный запрет на беременность после кесарева сечения встречается нечасто и обычно не связан именно с операцией. Не рекомендуют беременеть женщине чаще всего из-за патологий, выявленных или возникших при беременности, которые и стали основанием для операции.
А вот временный запрет на беременность сразу после кесарева сечения бывает всегда, ведь это серьезная хирургическая операция с последствиями для организма. Кесарево сечение в Российской Федерации не проводят по желанию, а только по медицинским показаниям, то есть в том случае, когда без него действительно нельзя обойтись. Все время, вплоть до полного заживления рубца необходимы надежные способы контрацепции, потому что беременность сразу после кесарева опасна для матери и плода. Аборт в период заживления также крайне нежелателен.
Вторая беременность после кесарева сечения рекомендуется через два-четыре года после первой. За это время сформируется крепкий рубец, матка будет готова принять плод и выносить его. Однако только врач после осмотра и исследований сможет оценить состояние рубца и матки. Важны даже ткани, из которой сформировался рубец. В идеале он должен образоваться из мышечной ткани. Поэтому еще при планировании зачатия следует пройти процедуры гистероскопии и гистерографии, чтобы убедиться в том, что рубец полностью зажил. Почему это так важно?
Схватки, заставляющие матку при родах буквально выталкивать ребенка, настолько сильны, что незаживший рубец может раскрыться. Это означает, что плод, скорее всего, погибнет и жизнь матери тоже окажется под угрозой.
Только отдельным женщинам, забеременевшим раньше, чем матка полностью зарубцевалась, повезло родить здоровых детей, несмотря на осложнения, и их повторная беременность после кесарева завершилась благополучно. Некоторые из этих женщин активно делятся своими историями в интернете, призывая не слушать специалистов, советующих подождать с беременностью, и вынашивать ребенка в любом случае. Но следует помнить, что множество женщин, которые забеременели вскоре после кесарева вопреки рекомендациям врачей, уже не смогут поделиться своими историями.
Поэтому относитесь критически к подобным «счастливым» примерам. Подумайте, стоит ли подвергать угрозе свою жизнь и будущее своих уже рожденных детей?
Калькуляция доплаты женщине при сложных родах
В общем случае калькуляция доплаты за осложненные роды производится с учетом данных за конкретный расчетный период и на основе СДЗ. Алгоритм подсчета представлен далее в таблице.
| Последовательный алгоритм подсчета суммы доплаты при осложненных родах | ||
| 1 | 2 | 3 |
|
Определить расчетный период (последние 12 кал. мес. работы) |
Скалькулировать СДЗ по формуле:
СЗРП / 12/ 29,3, где СЗРП –средний заработок за избранный расчетный период |
Скалькулировать сумму доплаты (Д):
Д= СЗРП х ЧДБ, где ЧДБ – число дней по больничному бюллетеню |
Таким образом, для калькуляции доплаты (за дополнительные 16 кал. дн. отдыха) нужно знать сумму среднедневного заработка. И уже далее, рассчитывать сумму выплаты за 140 дн., а потом и за 16 дн.
Если женщина не работала либо если ее заработок за предыдущие 2 года был мизерным, меньше чем МРОТ, тогда калькуляция пособий производится исходя из действующей МРОТ. Это значит, что выплата в этой ситуации будет наименьшей. Минимальный размер пособий получается и по другим причинам. Например, когда стаж женщина не превышает 6 мес., при нарушении лечебного режима, медицинских предписаний.
По данным, опубликованным на сайте ФСС РФ, величина МРОТ на 2022 г. равняется 11 280 рос. руб.
Как долго длится отпуск по беременности и родам
Длительность отпуска по беременности и родам в 2024 году зависит от различных факторов. Обычно отпуск начинается за 70 дней до предполагаемой даты родов и продолжается в течение 70 дней после родов. Таким образом, в общей сложности женщина может находиться в отпуске по беременности и родам в течение 140 дней.
Однако, если женщина родила ребенка до предполагаемой даты родов, то время, проведенное в отпуске до родов, будет уменьшено на количество дней, на которое роды произошли раньше запланированной даты.
Кроме того, если ребенок родился с осложненным заболеванием или был госпитализирован сразу после рождения, женщина может получить дополнительное время отпуска для по уходу за больным ребенком.
Отпуск по беременности и родам предоставляется женщинам с сохранением среднего заработка за последние 12 месяцев работы. Каждый случай определяется индивидуально и рассчитывается исходя из фактической зарплаты.
Важно отметить, что длительность отпуска по беременности и родам может варьироваться в разных странах и в зависимости от законодательства в каждой отдельной стране. Более подробную информацию о конкретных правилах и возможностях отпуска по беременности и родам необходимо уточнять в соответствующих органах и у работодателя.
В итоге, отпуск по беременности и родам в 2024 году продолжается обычно в течение 140 дней, но может быть продлен в случае ранних родов или для ухода за больным ребенком. Этот отпуск оплачивается соответствующим заработком, и конкретные правила могут различаться в каждой стране.