Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Почему прерванный половой акт нельзя использовать для контрацепции?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Достаточно часто можно услышать о том, что прерванный моловой акт для мужчин может причинять большой вред. Постоянный контроль над семяизвержением очень сильно истощает и расшатывает психику, приводя к дальнейшему ее нарушению.
Вреден ли прерванный акт для мужчины и женщины?
Дедовский метод сказывается на сексуальной жизни и здоровье обоих партнеров. Если пара интересуется вопросом, можно ли прерывать половой акт, ей стоит ознакомиться со списком возможных осложнений.
- В случае многолетнего использования прерванный половой акт для мужчин чреват гипертрофией предстательной железы, снижением потенции, нарушением формирования оргазма.
- Не так безобиден этот метод и для женщин. Контрацепция прерыванием полового акта может стать причиной фригидности. По данным специалистов, 6 из 10 женщин не испытывают оргазма во время секса. Во многом это объясняется нервным напряжением. Женщина понимает, насколько велики риски, осознает, что возможна беременность, поэтому ей сложно расслабиться. Разумеется, сексуальная неудовлетворенность — это не единственная проблема, с которой можно столкнуться в результате такого метода предохранения. Если женщина забеременела после прерванного полового акта, и рождение ребенка не входит в ее планы, придется сделать прерывание беременности. А это дополнительные риски для здоровья. Искусственное прерывание беременности может стать причиной многих осложнений: кровотечения, воспалительных заболеваний, бесплодия, привычного невынашивания. Даже если дедовский метод не подводит в течение длительного времени, тоже возможны проблемы со здоровьем. Прерванный половой акт может привести к застойным явлениям в малом тазу, а также дисфункции яичников. Это чревато нарушением менструального цикла и развитием бесплодия. Кстати, специалисты считают: если прерванный половой акт не дает «осечки» многие годы, паре нужно пройти обследование. Возможно, успешное применение такой контрацепции объясняется бесплодием.
Как избежать беременности после прерванного полового акта?
Если мужчине не удалось вовремя остановиться, может потребоваться экстренная контрацепция. Шансы на беременность в случае явной неудачи очень велики, поэтому женщине, не теряя времени, нужно позаботиться о приеме посткоитальных таблеток. Левоноргестрел (синтетический аналог женского гормона прогестерона) в дозировке 1, 5 мг предотвращает наступление беременности. Под его влиянием овуляция затормаживается, а эндометрий (внутренний слой матки) претерпевает ряд изменений, который не позволяет прикрепиться яйцеклетке. Экстренная контрацепция эффективна только в течение трех суток после незащищенного полового акта. Его действие оказывается максимальным в первые сутки. Беременности удается избежать в 95% случаев. Во вторые сутки эффективность Левоноргестрела составляет 85%, а в третьи — 58%.
Что же означает аббревиатура ППА?
Необходимо выяснить, что такое ППА.
ППА – это прерванный половой акт. Он предотвращает встречу мужских сперматозоидов с женской яйцеклеткой, что и помогает избежать нежелательной беременности. Стоит сказать, что это способ контрацепции является наиболее распространённым. Это связано с тем, что ППА доступен для всех, так как он не требует механических приспособлений.
Практически каждая пара знает, что такое ППА. Это связано с тем, что молодёжь считает этот способ контрацепции довольно надёжным и лёгким. На него не нужно тратить деньги, в отличие от всех остальных способов контрацепции. Однако нельзя сказать, что ППА является достаточно надёжным способом, который сможет предотвратить нежелательную беременность.
Календарный метод контрацепции
Как известно, данный способ защиты от нежелательной беременности базируется на высчитывании так называемых безопасных дней цикла, когда можно не предохраняться вовсе, и опасных периодов, требующих дополнительной защиты или отказа от половой жизни. В основе подсчетов находится календарь менструального цикла, опасными считаются дни около овуляции (середина цикла), когда риск наступления беременности крайне велик. Но этот метод контрацепции имеет один основной недостаток.
Лишь у 30% девушек овуляция случается именно посередине менструального цикла — с десятого по семнадцатый день. У оставшихся 70% срок ее наступления может варьировать. Поэтому предохранение по календарному методу обречено на неудачу.
Зачатие может случиться в первый день после окончания менструации и за сутки до нее. Известны случаи, когда беременность наступала даже при половом акте во время месячных.
Каковы шансы забеременеть при прерванном акте?
Вероятность нежелательной беременности у партнеров, которые воспользовались прерванным половым актом зависит от присутствия в маточных трубах в момент соития яйцеклетки.
Опасность заключается не только в жизненном цикле готовой яйцеклетки, но и наличия в женской среде дожидающихся ее мужских гамет.
Самые благоприятные для зачатия дни определяются следующими параметрами:
- яйцеклетка обладает максимальной функциональностью в течение 24 часов, затем либо оплодотворяется, либо погибает;
- гаметы бывают двух видов, первые живут 24 часа, другие — до 3 суток (очень редко до 5);
- при попадании в женские половые пути сперматозоидов за 2-3 дня до созревания яйцеклетки, они вполне способны ее оплодотворить.
Соответственно, шансы забеременеть в период фазы фертильности при прерывании полового акта максимально высоки, как за 2 дня накануне, так и после появления женской клетки.
Однако это совершенно не означает, что оставшееся время является гарантированно безопасным.
Следующий момент. Эффективность спермицидов в отношении нежелательной беременности, то есть как они влияют на флору, мы разобрали. Теперь мы с вами разберем, как они влияют на нежелательную беременность. В районе 60% разные исследования дают степень предохранения. Я думаю, что 60% – это не то, что вы хотите. Вы хотите 101%, а лучше 200%, если я чем-то воспользовалась. 200%, что я не забеременею. 60% меня никак не устраивают. Отсюда мораль: стоит ли такое средство быть использовано? Может быть стоит, если оно не влияет на организм так, как влияют пероральные контрацептивы.
Что такое гормональная контрацепция? Берутся те гормоны, которые есть в первой фазе женского цикла, берутся те гормоны, что есть во второй фазе женского цикла и даются женщине в определенном количестве и в такой последовательности так, что цикл у нее модулируется. Она получает гормоны примерно столько, сколько и должно быть, но в самый ответственный промежуток менструального цикла этих гормонов для того, чтобы она функционировала, выглядела, чувствовала и жила как женщина, этого достаточно. Но для того, чтобы образовалась яйцеклетка и произошла овуляция, этого недостаточно. Получается, что гормональная контрацепция в глобальном смысле не влияет ни на что в женском организме. Женщина как жила, так и живет, как сексом занималась, так и занимается, какой у нее был обмен веществ, такой у нее и есть обмен веществ, но у нее овуляция не происходит. В этом смысле гормональная контрацепция – самый безвредный способ, который может быть. И уж гораздо безвреднее, чем спермициды, потому что спермициды – это вы будете не вылезать из бактериальных вагинозов. Гормональная контрацепция к этому, конечно, не приведет.
Как не забеременеть после незащищенного полового акта
Вероятность забеременеть после незащищенного полового акта зависит от того, в какую фазу менструального цикла состоялся половой акт. В среднем, вероятность забеременеть после одного полового акта составляет 25%, но если зачатие нежелательно, то это довольно большой риск. В целом, безопасных дней нет, риск при незащищенном половом акте есть всегда. Любая контрацепция, лучше прерывания беременности.
Контрацептивы, которые используются после полового акта, блокируют овуляцию. Следовательно, яйцеклетка не выходит из яичника, оплодотворения не происходит. Максимальная эффективность таких средств отмечается в первые трое суток после полового акта. Использовать их для предотвращения беременности после незащищенного полового акта чаще, чем один раз в течение цикла, не рекомендуется из-за увеличения риска ациклических кровотечений / кровянистых выделений.
Бытует миф об эффективности спринцевания в качестве средства защиты от нежелательного зачатия. На практике этот метод малоэффективен, поскольку сперматозоиды удерживаются на слизистой пробке в шейке матки. Кроме того, при использовании кислых или щелочных растворов есть большая вероятность уничтожения нормальной микрофлоры влагалища. Не стоит надеяться на этот метод, лучше воспользоваться современными средствами посткоитальной контрацепции, которые эффективны и безопасны.
Если овуляции еще не было
Опасный период, в течение которого женщина может забеременеть, начинается за несколько дней до овуляции. Это связано с тем, что сперматозоиды сохраняют свою плодовитость в течение 2-3 дней, находясь в женском организме и ожидая выхода яйцеклетки. В этот период будут эффективны любые противозачаточные препараты. Они затормозят овуляцию и помешают эмбриону закрепиться в матке.
Однако, позднее принятие препарата после полового акта приводит к тому, что овуляция запустится, эмбрион оплодотворится и беременность наступит. Поэтому эффективность препаратов на основе типа Эскапела за трое суток падает с 98% до 58%. Отсюда и берутся данные в 88%, предоставляемые производителем.
Препараты левоноргестрела действуют мягче антигестагенов, а беременность, если она все же произойдёт, можно будет сохранить, не боясь за здоровье малыша. Поэтому в этот период предпочтительнее прием гестагенов. Устаревший Постинор из-за его токсичности и часто возникающих осложнений можно использовать только в крайних случаях.
Что привлекает в методе ППА?
- Простота в использовании — не требует никаких дополнительных манипуляций (одевание презерватива, введение вагинальных свечей и т.д.). Все, что необходимо сделать в рамках предохранения, это в определенный момент извлечь половой член из влагалища.
- Доступность при любых обстоятельствах — в сексуальной жизни большинства пар случаются курьезные моменты, когда порыв страсти настигает, но секса не случается по причине отсутствия контрацепции (то ли презерватива под рукой нету, то ли не тот день менструального цикла, то ли противозачаточные таблетки принять забыла). Для тех же пар, которые находят для себя приемлемым ППА, секс возможен везде и всегда.
- Понятность алгоритма действия — человеческая природа такова, что мы не желаем впускать в свою жизнь то, что нам непонятно. Внутриматочные спирали или регуляция гормонального баланса посредством контрацептивного пластыря для большинства людей несколько загадочны, а вникать в суть механизма действия они либо не хотят, либо ленятся. Выбор падает на абсолютно понятный процесс — если извлечь половой член из влагалища до наступления семяизвержения, беременности не наступит.
- Отсутствие противопоказаний — употребление противозачаточных таблеток будет безвредным, если женщина подойдет к их выбору с помощью консультации врача, а не подруги, как часто бывает. Барьерные методы контрацепции могут вызвать аллергию у женщины или воспрепятствовать ощущению всей гаммы чувств мужчиной. Метод прерванного полового акта в силу своей простоты и доступности подобными недостатками не обладает…
ППА слабо эффективен как средство предохранения от нежелательной беременности (метод оказывается неэффективным в 30% случаев). Наибольшее заблуждение, наступающее то ли по причине неопытности, то ли по причине неосведомленности партнеров, состоит в том, что сперматозоиды проникают в организм женщины после семяизвержения. Это не так — некоторая часть сперматозоидов содержится и в выделяемой мужским организмом смазке, а она обычно попадает в женское влагалище задолго до мужского оргазма.
ППА не защищает от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем. Та же смазка, которая выделяется у обоих партнеров во время сексуальных утех, может быть источником болезнетворных микроорганизмов, в том числе и ВИЧ. Прерванный половой акт ни в коем случае не должен быть применен, если вы не уверены в здоровье своего партнера.
ППА препятствует полноценному сексуальному наслаждению. Суть метода состоит в том, чтобы успеть извлечь половой член из влагалища за несколько секунд до наступления оргазма у мужчины. На какой стадии сексуального наслаждения при этом находилась женщина не суть важно. Кроме того, и сам мужчина с приближением оргазма должен все более себя контролировать. О расслаблении и наслаждении процессом не может быть и речи, главной целью становится не столько получение удовольствия, сколько осуществление контроля над своим организмом.
ППА несет вред мужскому здоровью. О психических расстройствах вследствие полученного не удовольствия, а напряжения можно не напоминать. Стоит обратить внимание на тот факт, что регулярность использования в качестве контрацепции прерванного полового акта приводит к нарушению половой функции у мужчины — кровеносные сосуды мужских половых органов теряют тонус, патологические изменения могут затронуть и уретру, и предстательную железу, и семенной бугорок. Постоянный контроль над собой и эякуляция вне влагалища — это верный путь и к простатиту, и к импотенции, и к бесплодию.
Гормональные инъекции
Гормональные инъекции содержат в себе гормон прогестаген. Именно этот гормон, за счет постоянного проникновения в кровь, останавливает производство яйцеклеток. Помимо этого, прогестаген повышает вязкость слизи, которую вырабатывает шейка матки, и сперматозоиды не могут проникнуть внутрь.
Препарат вводят внутримышечно: в ягодицу или в предплечье. Действует он от 8 до 13 недель, в зависимости от типа инъекции. Этот метод подходит кормящим женщинам, а также тем, кто не может использовать средства, содержащие эстрогены.
Побочные эффекты: увеличение веса, головные боли, перепады настроения, болезненные ощущения в груди, менструация может стать нерегулярной или долгой, или же совсем прекратиться.
Индекс Перля: 0,3 — 1,4
Юлия Оводова: «Гормоносодержащие методы контрацепции, бесспорно, требуют дополнительного использования барьерных методов контрацепции у ВИЧ-положительных людей. Кроме того, требуется коррекция их дозы или дозы препаратов АРВТ, так как они влияют на биодоступность друг друга. Инъекция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем».
Лилия Фаррахова: «Контрацептивные инъекции — это метод гормональной контрацепции, который содержит вещество, аналогичное естественному гормону прогестерону, который вырабатывают яичники женщины. Наиболее популярная разновидность противозачаточных инъекций — препарат Депо-Провера, который защищает от нежелательной беременности в течение 12 недель. Другой препарат Нористерат — предотвращает беременность в течение 8 недель. Оба вида противозачаточных инъекций относятся к высокоэффективным обратимым методам контрацепции с продолжительным действием. Эффективность использования противозачаточных инъекций выше 99%».
Спиралью Мирена могут пользоваться женщины всех возрастов, ограничений, по каким бы то ни было критериям — нет. Приобрести ее можно в аптеке, только по рецепту.
Спираль имеет Т-образную форму, именно благодаря ей, она надежно фиксируется в матке. На одном из краев спирали установлена нить, которая с легкостью позволяет извлечь ее. В центре спирали заключен гормон-левоноргестрел (гестаген), именно он и обладает защитными свойствами. Левоноргестрел обладает высоким контрацептивным эффектом, оказывает благоприятное влияние на менструальную функцию — менструации становятся скудными, безболезненными, предупреждает развитие гиперплазии эндометрия. Длительность применения — 5 лет.
Установка спирали обязательно должна проводиться квалифицированным специалистом — врачом. До установки спирали нужно пройти обследование: осмотр на кресле, анализ на ИППП, а также пройти ПАП-тест. В следующий раз стоит посетить врача через 9-12 недель после установки, далее можно ходить к врачу раз в год. Врач объяснит, что спираль не защищает от ИППП, а также, во время секса с новым/непостоянным партнером желательно использовать презерватив.
Побочные эффекты: у многих пациенток развивается склонность к метроррагии (кровотечение из женских половых органов), в результате чего им приходится отказываться от этого вида контрацепции. Также возможно увеличение частоты рецидивов бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза.
Индекс Перля: 0,1 — 0,5
Дарья Рахманинова: «У половины пациенток к концу первого года использования спирали наблюдается аменорея (полное отсутствие менструаций), но это не вредит здоровью. Плюс, достаточно часто отмечаются нерегулярные мажущие кровянистые выделения. Предсказать появление этих выделений или избавиться от них практически невозможно — приходится извлекать спираль».
Действительно, у оральных контрацептивов, помимо защиты от нежелательной беременности, есть дополнительные преимущества. Например, они могут уменьшить болезненность во время менструаций хотя бы потому, что месячные на фоне их приёма становятся более скудными.
Также КОК могут уменьшить проявление акне. Эта сыпь на лице появляется по двум причинам: либо уровень мужских половых гормонов, в том числе тестостерона, повышен изначально, либо их количество нормальное, но увеличена чувствительность соответствующих рецепторов. Оральные контрацептивы опосредованно уменьшают количество свободного тестостерона, поэтому его молекулы реже взаимодействуют с рецепторами в коже. Соответственно, сыпь тоже возникает реже.
Но всё-таки принимать КОК только от акне не стоит. Кожа — это отдельный орган со своим списком заболеваний. Поэтому при акне лучше сначала проконсультироваться со специалистом, который подберёт подходящую терапию. В отдельных случаях он может назначить атопические ретиноиды в связке с КОК, чтобы улучшить состояние кожи и уменьшить вероятность рецидивов акне.
Методов предохранения существует немало. Они делятся на барьерные, химические, хирургические, естественные и гормональные. Однако гораздо удобнее делить методы контрацепции по степени надежности. Они бывают НАДЕЖНЫМИ, СРЕДНЕЙ НАДЕЖНОСТИ и НЕНАДЕЖНЫМИ. Повторимся, что самые популярные у молодежи методы оказываются НЕНАДЕЖНЫМИ. Сейчас вы в этом убедитесь.
НЕНАДЕЖНЫЕ МЕТОДЫ:
- Прерывание полового акта (варварский метод, когда приходится прерывать половой акт в самый ответственный момент. Это само по себе неприятно, да и неэффективно).
- Календарный метод (это когда высчитывают «опасные» и «безопасные» дни).
- Температурный метод (когда «опасные» дни вычисляют по температуре тела — метод, к тому же, очень сложный).
Календарный и температурный методы требуют большой аккуратности и педантичности. У молодежи это редко получается и потому эти методы обычно «не срабатывают».
МЕТОДЫ СРЕДНЕЙ НАДЕЖНОСТИ: Как это ни странно, ПРЕЗЕРВАТИВ относится к средствам средней надежности. Все дело в том, что надежны только презервативы, купленные в аптеке, которые правильно хранились и правильно используются. Презерватив — единственное средство, которое защищает от инфекций, передаваемых половым путем (СПИД, гонорея, хламидиоз), но отнести его к надежныим средствам предохранения от беременности, к сожалению, НЕЛЬЗЯ (а вы ведь думали, что он абсолютно надежен, правда?). СПЕРМИЦИДЫ (ПАСТЫ, СВЕЧИ, ТАБЛЕТКИ, которые вводятся во влагалище перед половым актом), при правильном использовании надежны процентов на 75. Но вы попробуйте их правильно применить! Цитата из инструкции по применению: «За 10 минут до полового акта ввести пасту…» То есть не забудьте взять с собой часы и засечь время! Это важно! Потому что иначе метод не сработает! Далеко не у всех получается правильно применить спермициды, и потому их эффективность получается намного ниже 75%.