Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Застрахованное лицо — это кто? Права застрахованных лиц». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В Советском Союзе пенсионная система носила распределительный характер. Это означало, что государство само выделяло пенсии из средств бюджета. На величину выплат тогда в первую очередь влиял трудовой стаж гражданина. Выплаты производились за счет государственного бюджета, в том числе средств бюджета государственного социального страхования, который наполнялся взносами предприятий. Прямых отчислений с заработных плат на пенсионные нужды не существовало.
Виды пенсий в системе ОПС
Пенсия в системе ОПС состоит из двух частей.
Страховая часть формируется путем накопления страховых взносов гражданина, которые затем переводятся в пенсионные коэффициенты.
ВАЖНО Размер страховой пенсии в значительной мере зависит от того, какую стоимость пенсионных коэффициентов установит государство на момент выхода гражданина на пенсию, а также от размера надбавки к страховой пенсии, который также определяет государство. Чтобы рассчитывать на получение страховой пенсии, нужно выполнить ряд условий (о них поговорим ниже).
А накопительная пенсия – это деньги, которые копятся на пенсионном счете их обладателя. Цель создания накопительной части пенсии – формирование дополнительной «подушки безопасности» будущего пенсионера.
До 2014 года сумма этих средств регулярно пополнялась за счет страховых взносов: из 22% отчислений с зарплат 6% шло на накопительный пенсионный счет, а 16% направлялось в страховую часть. Но с 2014 года государство объявило мораторий на перечисление новых взносов на формирование накопительной пенсии, и все взносы стали поступать в счет страховой пенсии. Пока что мораторий продлили до конца 2022 года.
Накопительная часть существует отдельно от страховой. Основное отличие в том, что до момента начала выплат (пока средства еще копятся на счете будущего пенсионера) накопительную часть можно инвестировать с целью получения дохода. В интересах ПФР или НПФ этим занимаются управляющие компании – частные и государственная. Кому доверить работу с накоплениями, решает сам гражданин.
Управляющие вкладывают накопления в ценные бумаги и размещают в депозиты и таким образом формируют доходность. В зависимости от стратегии той или иной управляющей компании риск будет большим или меньшим, существенно будет отличаться и доходность. Причем успехи в прошлом не гарантируют их в будущем. При желании страховщика можно поменять, однако сделать это можно не чаще чем раз в пять лет. Если же гражданин захочет перевести свои накопления досрочно, то в этом случае он потеряет весь инвестиционный доход за предыдущий период (при этом клиенты ПФР могут без потерь инвестдохода переводить накопления между управляющими компаниями, страховщик при этом не меняется).
Подробнее читайте в статье «Что такое накопительная пенсия?».
ВАЖНО Накопительная пенсия не индексируется государством, а инвестирование пенсионных накоплений может принести как прибыль, так и убытки. Вот почему к выбору УК или НПФ нужно подойти со всей серьезностью.
Что делать при наступлении страхового случая
Ход действий при наступлении страхового события прописывается непосредственно в самом договоре страхования. Однако этот документ не всегда оказывается на руках, и подсмотреть дальнейшие шаги для получения положенных выплат нет возможности. Далее приведен примерный план действий, действительный для типового договора:
- Информирование страховой компании о случившемся происшествии. Для этого достаточно сделать звонок сотруднику страховщика, представиться и вкратце рассказать о сути события. Будет правильным сделать несколько подтверждающих возникновение страхового случая фотографий. Они могут служить доказательством при возникновении разногласий.
- Подготовка и сбор необходимой документации. Чаще всего при обращении в страховую компанию с требованием сделать страховую выплату, сотрудники офиса запрашивают: подтверждающие личность документы, полис, справки/квитанции/иные бумаги, которые могут являться доказательством случившегося. Дополнительно обратившийся составляет заявление по установленному образцу. Рекомендуется запросить у принимающего сотрудника проставить на документах входящие номера и дату их приема.
- Ожидание результатов рассмотрения заявления. В установленные договором страхования сроки страховщик обязан уведомить заявителя о принятом решении относительно его страхового случая.
- Получение выплаты. При положительном решении страховщик обязуется перевести/выдать наличными положенную страховую сумму. Просрочка в платеже приведет к увеличению его размера: страховщик дополнительно должен будет выплатить пени.
Как указывалось выше, это примерный план действий для получения выплат ввиду возникновения страхового события. Рекомендуется все же действовать по алгоритму, приведенному в собственном договоре: это позволит избежать отказов в переводе средств, иных разногласий между сторонами.
Застрахованные лица по обязательному пенсионному страхованию
В Российской Федерации граждане, официально осуществляющие трудовую деятельность, в определенных случаях при утрате дохода могут рассчитывать на компенсацию своего заработка за счет средств Пенсионного фонда РФ в виде страховых пенсий и выплат. Такими случаями могут быть достижение пенсионного возраста, инвалидность или потеря кормильца.
В настоящее время в России практически каждый гражданин имеет свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) — это является подтверждением того, что гражданин застрахован в пенсионной системе РФ и за периоды его трудовой деятельности уплачивались страховые взносы.
- Данный документ является обязательным при устройстве на работу, без него невозможно формирование прав на страховую пенсию в будущем.
- Также он может быть добровольно оформлен независимо от трудоустройства неработающим гражданам, несовершеннолетним детям и лицам иностранных государств.
Получив СНИЛС, граждане становятся субъектами правоотношений в системе пенсионного страхования в качестве застрахованных лиц. Став участниками системы у них появляются определенные права и обязанности, а также они несут ответственность за их выполнение.
Основные понятия и субъекты
Основные понятия, связанные с ОПС:
- Обязательное страховое обеспечение – выполнение ПФР собственных обязательств перед застрахованным гражданином при наступлении страхового случая путем предоставления страхового/накопительного пенсионного обеспечения.
- Средства ОПС – деньги, управляемые ПФР по ОПС.
- Бюджет ПФР – форма образования и расхода денег на цели ОПС в РФ.
- Обязательные платежи – суммы, вносимые работодателем на ОПС.
В системе ОПС участвуют:
- Застрахованными лицами являются люди, которые имеют СНИЛС. Это могут быть граждане, которые:
- работают по трудовому либо гражданско-правовому договору;
- сами обеспечивают себя работой. Сюда относятся бизнесмены, юристы, фермеры, нотариусы;
- работают за границей, однако вносят платежи в ПФР.
СНИЛС – пластиковая карта зеленого цвета, на которой написана информация об обладателе и идентификатор счета в ПФР. Раньше документ выдавался при визите в ПФР либо при 1-м официальном устройстве на работу. Теперь СНИЛС перестали выдавать, данные о застрахованных лицах заносятся в электронную базу.
- Страхователи – сторона, делающая взносы в ПФР за собственных сотрудников в счет их будущего пенсионного обеспечения. Сюда относятся наниматели: юрлица, ИП, физлица. Страхователи располагают правом на:
- получение нужной информации у страховщиков, если она касается работы ОПС;
- защиту имеющихся прав в суде;
- перевод дополнительных средств собственным работникам на формирование накопительного пенсионного обеспечения;
- принятие участия в управлении системой.
В обязанности страхователя входит регистрироваться в законодательно определенном порядке, своевременно перечислять денежные средства в пенсионный фонд.
- Страховщики – сторона, управляющая деньгами в государственном фонде. Сюда относятся ПФР и НПФ. Страховщики вправе:
- контролировать остальных субъектов, требовать устранения нарушений;
- обмениваться данными с учреждениями ФНС;
- распоряжаться денежными средствами пенсионного фонда.
Страховщики должны назначать, рассчитывать и выплачивать пенсионное обеспечение застрахованным гражданам. Выполнение обязательств пенсионным фондом гарантируется самим государством.
СНИЛС — это страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного страхования.
Индивидуальный лицевой счет по 27-ФЗ об индивидуальном персонифицированном учете содержит три части: общую, специальную, профессиональную.
В первой части указываются сведения о страховом номере, ФИО, дате и месте рождения, адресе регистрации, паспортных данных, гражданстве, периодах, которые включаются в страховой стаж, зарплате/доходах, а также все данные о страховых взносах, которые начислены и уплачены работодателем или самостоятельно гражданином.
Во втором разделе, который называется специальным, отображается вся информация о накопительной части пенсии: выбранной гражданином управляющей компании, наследниках пенсионных накоплений и др.
В профессиональной части отображены страховые взносы на застрахованное лицо, имеющее право на досрочное негосударственное пенсионное обеспечение (НПО), стаж, инвестиционный доход.
Номер индивидуального счета можно узнать в страховом свидетельстве (зеленой карточке), выданном Пенсионным фондом. При этом оформить, сделать дубликат или внести изменения в СНИЛС возможно у работодателя либо лично в ПФ.
Как проверить состояние индивидуального лицевого счета в ПФР
В связи с переходом на электронные трудовые была введена новая отчетность — СЗВ-ТД. Документ должны заполнять работодатели о кадровых мероприятиях по всем сотрудникам. Отчет затем направляется в ПФР для формирования его электронной базы и разнесения сведений по лицевым счетам.
В 2021 г. чиновники планировали внести корректировки в СЗВ-ТД, к примеру, добавить новые коды для работников Крайнего Севера и приравненных к нему территорий, а также убрать некоторые разделы и добавить новые. Однако на данный момент этих изменений еще нет.
Форма документа и механизм формирования СЗВ-ТД содержатся в Постановлении ПФР от 25.12.2019 г. № 730п. На 2021 г. пока никаких корректировок формы нет, а потому заполняется бланк, использовавшийся в 2021 г.
- При проверке возникает ошибка 30,40, 50
- Не получается отправить отчет, не формируется отчет
- Не нужный, уволенный сотрудник попал в отчет
- Приведем в порядок справочники и документы по сотрудникам, для корректного заполнения электронных трудовых книжек
- Проверим и синхронизируем записи в документах Прием на работу, Кадровое перемещение, Увольнение и др.
- Подключим к электронным трудовым книжкам
С 2021 г. нужно заполнять графу «Код выполняемой функции» в СЗВ-ТД. Сама графа была и ранее в документе, но ее заполнение начинается только с этого года.
Информацию по графе заполняют работодатели, если они применяют профстандарт, и он утвержден для конкретной должности. Раздел остается пустым, если утвержденного профстандарта по должности нет.
Код выполняемой функции (гр. 5) состоит из семи символов:
- первые пять символов — это код названия вида деятельности. Информацию по нему можно найти в разделе I профстандарта «Общие сведения»;
- шестой символ — это буква, обозначающая обобщенную трудовую функцию. Информацию по нему можно найти в разделе II профстандарта «Описание трудовых функций»;
- седьмой символ — уровень квалификации, к которому относится эта обобщенная трудовая функция. Информацию по нему можно найти в разделе II профстандарта «Описание трудовых функций
К примеру, для специалиста по управлению персоналом из отдела кадров код выполняемой функции будет указываться таким образом: 07.003-А-5.
СЗВ-ТД в 2021 г. сдают все хозяйствующие субъекты вне зависимости от количества работников. Отчет не формируется, если:
- за отчетный период нет кадровых перемещений;
- никого из работников не принимали, не увольняли и не переводили;
- работники не получали иную профессию и не проходили повышение квалификации;
- сотрудники не подавали заявление о формате трудовой книжки;
- страхователь (компания или ИП) не изменял наименование.
Кто осуществляет регистрацию
Если говорить о порядке регистрации и внесении информации о таком субъекте, то обязанности такого характера возложены на работодателя, который впервые принимает сотрудника на работу, и о котором еще нет информации в реестре ПФ.
Таким образом, возможны 2 варианта порядка регистрации:
- Если гражданин внесен в реестр, то тогда сотрудник обязан в кадровую службу предоставить полную информацию о таком полисе и дать номер индивидуального счета, чтобы потом отчисления также правильно и в полном объеме поступали на счет;
- Если человек еще не внесен в реестр, то тогда необходимо внести полную информацию о человеке в соответствующую форму для получения такого полиса.
Есть специальная установленная государством форма – ПУ 1, называется Анкетой застрахованного лица.
И ее заполнение обязательно в следующих случаях:
- Если полиса вообще нет;
- Если необходимо внести изменения в полис;
- Если необходимо восстановить данные;
- Другие случаи.
Свидетельство выдается:
- Работодателем в случае работы человека по трудовому договору, когда само предприятие и осуществляет функции по перечислению отчислений на индивидуальный счет;
- Непосредственно сотрудниками ПФ тем, которые самостоятельно осуществляют деятельность и уплачивают взносы;
- Самому гражданину, который пока не работает, но самостоятельно осуществил регистрацию.
Трактовка термина нормативно-правовыми актами
Трактовка такого субъекта, как застрахованное лицо, может несколько отличаться в зависимости от того, в какой ситуации и в каком типе страхования он используется. Так, в соответствии со Статьей 931 Гражданского кодекса РФ к таким субъектам относятся лица, риски которых могут покрываться при заключении договора страхования и непосредственном наступлении события, указанного в заключаемом соглашении между страховщиком и страхователем. В большей мере Гражданский кодекс определяет, что застрахованное лицо может фигурировать в определенных видах полисов — исключительно в страховании ответственности за причинение вреда (например, ОСАГО) или же личное страхование, когда страхуется жизнь лица или его здоровье.
Особую связь имеет по законодательным актам застрахованный субъект и тот, кто будет являться выгодоприобретателем. Так, выгодоприобретатель не может назначаться без письменного согласия застрахованного лица. Если же в соглашении не указывается выгодоприобретатель, то им автоматически становится или само застрахованное лицо или его наследники в случае его смерти. В том случае, если страхователь и застрахованное лицо не являются одним и тем же физическим лицом, то изменение личности, относительно которой осуществляется страхование рисков, может происходить только после получения предварительного согласия страховой компании и застрахованного лица.
Кто является застрахованными лицами в Пенсионном фонде?
Согласно статье 7 Федерального закона № 167-ФЗ от 15 декабря 2001 года субъектом правоотношений в системе ОПС в качестве застрахованных лиц являются все граждане, за которых уплачиваются страховые взносы.
Это могут быть:
- официально трудоустроенные граждане, работающие по трудовому договору или по договору гражданско-правового характера (наемные работники);
- граждане, работающие «на себя» (лица, занимающиеся частной практикой и индивидуальные предприниматели);
- члены крестьянских (фермерских хозяйств);
- граждане из числа родовых общин малочисленных народов Сибири, Севера и Дальнего Востока, занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования;
- священнослужители;
- трудоустроенные за границей граждане РФ, уплачивающие средства в Пенсионный фонд России;
- иные категории населения, имеющие СНИЛС (несовершеннолетние дети, совершеннолетние нетрудоустроенные граждане и т.д.).
Кроме этого, законодательством РФ предусмотрено, что застрахованное лицо может быть как гражданином России, так и гражданином любого другого государства, а также вообще не иметь гражданства. При этом постоянно или временно проживающие на территории нашей страны иностранные граждане и лица без гражданства не должны относиться к категории «высококвалифицированных специалистов».
Страховые взносы обязательного пенсионного страхования являются практически единственным источником пополнения ПФР, гарантирующим всем гражданам получение трудовой пенсии. Основой (базой) для начисления страховых выплат считается весь совокупный доход, подлежащий налогообложению. В общем случае взносы на пенсионное страхование исчисляются по ставке 22% от дохода, если общая сумма не превышает 670 тыс. р. Крайней точкой базы налогообложения считается 711 тыс. р. — доходы, превышающие эту сумму, страховыми взносами не облагаются. Налогом облагаются все суммы, полученные работником в результате трудовой деятельности: з/плата, премия, различные финансовые поощрения. Не облагаются налогом выплаты, являющиеся социальными компенсациями и гарантиями: дотации, пособия, компенсации, суммы, полученные по наследству, добровольные пожертвования, волонтерские сборы, выплаты гражданам иностранных государств и лицам, не имеющим гражданства.
Виды страхования в России
На сегодняшний день в России существует два вида пенсионного страхования, успешно применяемых на практике. К ним относится:
- Обязательное пенсионное страхование. Формирование пенсионных накоплений происходит за счет взносов за застрахованных лиц, являющихся обязательными для всех граждан, состоящих в системе ОПС.
- Добровольное страхование. Правоотношения, присущие данному виду страхования, возникают на договорной, добровольной основе между гражданином и негосударственным пенсионным фондом, которым принимает и аккумулирует от него денежные взносы в целях формирования дополнительной, негосударственной пенсии.
Обязанности лиц, застрахованных в системе ОПС
Кроме прав, лица, застрахованные в системе ОПС, имеют и определенные обязанности:
- Главная из них заключается в своевременном предоставлении достоверной информации, оригинальных документов непосредственно страховщику или страхователю.
- Если в документах происходят изменения (смена имени либо фамилии вследствие замужества), гражданину следует уведомить об этом ПФР либо работодателя. Любое изменение персональной информации может отразиться на выплате пенсионного обеспечения, когда его будут устанавливать.
- Кроме того, застрахованному лицу следует соблюдать все условия, установленные для формирования и выплаты пенсии.
Нормативные права и обязанности страхователя
При заключении договора стороны принимают условия сделки. Законодательство не предусматривает конкретных нюансов, поэтому страховые компании могут составить свой перечень прав и обязанностей клиентов. Однако существуют позиции, которые всегда остаются неизменными.
Клиент страховой компании имеет право:
- запрашивать информацию по своему делу в бумажном или электронном варианте;
- досрочно расторгать договор;
- обращаться в суд в спорных ситуациях со страховщиком;
- привлекать независимых экспертов;
- получать компенсацию при наступлении страхового случая.
Обязанности зависят от конкретного вида страхования. Но так же, как и в случае с правами, во всех договорах есть общие пункты. Клиент должен:
- вовремя оплачивать стоимость полиса;
- уведомлять компанию об изменении цены застрахованного объекта;
- соглашаться на экспертную оценку;
- соблюдать порядок обращения за страховкой.
В договоре можно указать дополнительные права и обязанности сторон. Каждый из этих пунктов должен соблюдаться наравне с основными.
Что делать при наступлении страхового случая
Ход действий при наступлении страхового события прописывается непосредственно в самом договоре страхования. Однако этот документ не всегда оказывается на руках, и подсмотреть дальнейшие шаги для получения положенных выплат нет возможности. Далее приведен примерный план действий, действительный для типового договора:
- Информирование страховой компании о случившемся происшествии. Для этого достаточно сделать звонок сотруднику страховщика, представиться и вкратце рассказать о сути события. Будет правильным сделать несколько подтверждающих возникновение страхового случая фотографий. Они могут служить доказательством при возникновении разногласий.
- Подготовка и сбор необходимой документации. Чаще всего при обращении в страховую компанию с требованием сделать страховую выплату, сотрудники офиса запрашивают: подтверждающие личность документы, полис, справки/квитанции/иные бумаги, которые могут являться доказательством случившегося. Дополнительно обратившийся составляет заявление по установленному образцу. Рекомендуется запросить у принимающего сотрудника проставить на документах входящие номера и дату их приема.
- Ожидание результатов рассмотрения заявления. В установленные договором страхования сроки страховщик обязан уведомить заявителя о принятом решении относительно его страхового случая.
- Получение выплаты. При положительном решении страховщик обязуется перевести/выдать наличными положенную страховую сумму. Просрочка в платеже приведет к увеличению его размера: страховщик дополнительно должен будет выплатить пени.
Как указывалось выше, это примерный план действий для получения выплат ввиду возникновения страхового события. Рекомендуется все же действовать по алгоритму, приведенному в собственном договоре: это позволит избежать отказов в переводе средств, иных разногласий между сторонами.
Распределительно-накопительная пенсионная система в России начала функционировать с 2002 года. За прошедший период порядок расчета пенсий неоднократно корректировался, но сам принцип ее расчета остался неизменным. У всех граждан 1967 года рождения и младше появился индивидуальный пенсионный счет, где накапливается пенсионный капитал.
Структура пенсии по старости
Сегодня пенсия россиянина складывается из двух частей:
- Страховой – она зависит от суммы страховых взносов, перечисленных в бюджет. Базовую часть будут выплачивать в том случае, если гражданин имеет минимальный трудовой стаж. Реальный размер страховой пенсии будет зависеть не только от норм законодательства, действующего на момент назначения выплаты, но и от текущей экономической ситуации в стране.
- Накопительной – формирующейся из нескольких источников, в том числе, за счет добровольных взносов на пенсионное страхование. Этими средствами будущих пенсионеров управляют исключительно профессиональные участники финансового рынка: УК, НПФ.
Большая часть пенсий формируется благодаря страховым взносам, которые работодатели ежемесячно перечисляют в бюджет ПФР за своих сотрудников. Однако сочетание страховой и накопительной части пенсии позволяет диверсифицировать риски, защитив, тем самым, свои накопления.
Что же такое взносы на ОПС? Расшифровка этого понятия различается для каждой из сторон, участвующих в правоотношениях:
- Для государства взносы в ПФР являются источником финансирования выплат пенсии и обеспечения бесперебойного функционирования Пенсионного фонда.
- Для компаний страховые взносы — обязательный платеж, ежемесячно перечисляемый в бюджет.
- Для работника взносы в ПФР – гарантия получения в дальнейшем достойной пенсии.
ОПС – это комплекс мер, предпринимаемых государственным аппаратом РФ, для обеспечения жизнедеятельности людей следующих категорий:
- лиц, достигших пенсионного возраста (мужчины – 60 лет, женщины – 55 лет);
- граждан, получивших инвалидность;
- лиц, потерявших кормильца.
В России работодатель отчисляет в ПФР 22% от зарплаты сотрудника, которые делятся на 2 части:
- солидарную (6%);
- индивидуальную (16%).
Первая часть отправляется на общий счёт, а вторая – на персональный счёт гражданина. Из общих 6% оплачивается фиксированная базовая пенсия, которая положена абсолютно всем пожилым людям, даже никогда не работавшим. С этого же счёта государство выплачивает пособия на погребение ушедших из жизни пенсионеров.
Индивидуальная часть поступлений в ПФР (16%) также делится на 2 части:
- 10% – это страховая пенсия;
- 6% – накопительная.
Накопительные выплаты имеются только у граждан, родившихся после 1967 года. В отличие от страховых, данные накопления государством не индексируется, зато страховщик их регулярно инвестирует, пока человек трудится, чтобы максимально увеличить размер накопительной части.
Этими накоплениями трудящийся гражданин вправе распорядиться 3 способами:
- Отказаться в пользу страховой части. В результате все 16% индивидуальной пенсии будут считаться страховыми.
- Оставить эту часть в ПФР и выбрать какую-либо из инвестиционных программ, предложенных страховым фондом.
- Перенаправить их в любой НПФ.
Однако есть и плюс: в случае смерти застрахованного гражданина его накопительная пенсия достанется близким в наследство.
В системе ОПС накопительной частью распоряжается Государственная управляющая . После получения взносов из ПФР компания инвестирует средства с целью их приумножения.
У граждан также имеется возможность передать управление накопительной частью одному из российских НПФ.